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"德尔塔"毒株有何特点?权威专家邱海波详解


邱海波解答德尔塔毒株有何特点
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(原标题:“德尔塔”毒株有何特点?权威专家邱海波详解)
当前,南京两例重型病人情况如何?“德尔塔”毒株感染后发病有什么特点?公众该如何做好个人防护?
7月27日,国务院联防联控机制综合组江苏工作组医疗救治组专家、东南大学附属中大医院党委副书记、重症医学专家邱海波接受采访时表示,目前南京集中了最好的专家、最好的医疗资源,给病人最好的诊疗。全国很多顶尖专家来到南京,指导和参与相关救治工作,救治方案中西医结合、一人一策。两例重型病人都患有一定的基础性疾病,病情平稳。面对传播力强的“德尔塔”毒株,做好个人防护很重要。
南京两重型病人都有基础疾病
邱海波表示,重型病例是医疗救治的重中之重。本轮南京发生的疫情,病例基因测序结果显示为“德尔塔”毒株。与以往相比,本轮南京重型病例发生比例相对较低。
重型病例一方面和病毒本身有关,另一方面和基础性疾病有关。比如多数重型病例会有呼吸系统的基础疾病,或有糖尿病、高血压、肥胖等。目前来看,南京的两例重型病例有基础性疾病,发病时间不长,专家还在对病人进行密切的观察。
很多人一听到重型,就非常紧张。邱海波对此作了解释,国家卫生健康委发布的新冠肺炎诊疗方案,对于重型病例的定义是,病人呼吸稍微快一点,或者只要病人需要吸氧,就定义为重型。之所以这么定义,是希望对这些可能走向危重型的病人,做到早期发现、早期治疗。
重症救治:一人一策、中西医结合
对于重型病例的救治,邱海波说,一是规范的治疗,一是个体化的治疗,一是中西结合。在过去的一年多里,这三点结合一直是个行之有效的治疗方案。个体化的治疗,始终坚持“一人一策”的诊疗方案。为阻断病情从轻型向普通型、普通型向重型发展,也同时进行了中西医结合、中西医并重的治疗方式。发挥“三药三方”、辨证施治的作用,早干预早阻断,让病情不往重症方向发展。
对于重型病例的治疗,专家们也积累了一些经验,比如在恢复期血浆以及综合抗体方面,一些国际上认为比较有效的治疗措施,专家也在积极地给病人使用。对于普通型病例,俯卧位通气是非常有效的治疗措施,病人的依从性也非常高,治疗上起到了不错的效果。从目前的情况来看,南京的病人病情都是相对稳定的。
病毒变异速度快
新冠病毒是一个RNA病毒。跟DNA病毒相比,RNA病毒非常容易变异,变异速度也比较快。从去年到现在,已经发现了很多变异的毒株。目前,“德尔塔”毒株逐渐成为全球的优势流行毒株。
邱海波说,总体上,“德尔塔”毒株有两个特征值得注意:
首先,“德尔塔”毒株感染以后,病人核酸病毒载量是比较高的,说明它的传播力和传染性比较强,这也是为什么病毒传播了这么多病人的原因之一。
第二,“德尔塔” 毒株感染以后,它的临床特征跟以往的不一样。总体来说,新冠肺炎的早期临床特征不典型,而“德尔塔”毒株的临床特征更不典型。
“以前的很多新冠肺炎病人没有发烧症状,这次‘德尔塔’毒株感染以后,发烧的比例更低了,尤其早期发烧的病人更低,病人的症状更不典型。早期症状可能仅仅表现为乏力、嗅觉障碍,或者轻度的肌肉酸痛,三分之一到二分之一的病人可能没什么症状,所以说它的症状非常不典型。”邱海波说,这就导致有的病人对它的认识不够,即使感染了以后,连重感冒都说不上,好像没事。临床症状不典型,传染性又很强,也就导致它非常容易传播。
戴口罩、个人卫生非常重要
临床症状不典型,病毒传染性又强,这提示我们,如果这种病毒出现在社区、家庭、工作场所,就容易引起传播。因此,在防控方面,做好个人防护尤为重要。
如何做好个人防护?邱海波认为,一是正确戴口罩。口罩上面的塑形铝条要和鼻子紧密贴合,面部两侧也要贴合紧密,这样才能起到防护作用。戴上口罩后,气体没有从两侧漏出,说明口罩的密闭性是好的。二是做好个人卫生,特别是要勤洗手。“德尔塔”病毒同样是通过呼吸道传染的,养成勤洗手的卫生习惯,可以减少手触摸引起的传染。三是保持一定的社交距离,不聚集。四是作为次密接人群,或者是到过有病例出现过的公共场所的市民,出现轻微的咽痛、乏力、胃肠道症状,或是嗅觉味觉障碍等症状的时候,应该主动就医。
集中全国顶尖专家
本轮疫情发生以来,南京已经集中了最强的医疗救治力量救治病人。国家医疗救治专家组中,有大家非常熟悉的“重症八仙”之一、苏北人民医院副院长郑瑞强,有具有“德尔塔”新冠肺炎救治经验的广东专家和云南专家,还有来自北京协和医院、武汉同济医院的一直在新冠肺炎救治一线“打满全场”的重症专家。省内调集了东南大学附属中大医院重症专家杨毅,以及南京市第二医院危重症科、呼吸科专家等,共同参与救治。
“我们希望集中国内最好的专家、最好的医疗资源,给每一位病人最佳的治疗方案。”邱海波说。
来源:江苏卫视、现代快报
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