"秃"如其来|植发|脱

2021-07-09 23:02:10　来源: 南风窗
举报
分享至
分享至好友和朋友圈
　　
　　
脱 落
　　脱发以后，无论走到哪儿，郑凯的目光总是先落在别人的头顶上。
　　一个年轻男孩把头发烫成了卷儿，很是时髦，蹬着单车从郑凯身侧飞过，他的卷发也在风的吹拂下飞了起来，像是在头顶炸开了一样。
　　郑凯心里有股说不出来的滋味。到了晚上，卷发男孩的身影依然在脑海里挥之不去，他把这则见闻发到QQ群里，与其他380余位“发友”分享。
　　“看到头发多的，就感觉很帅吧。”
　　一位发友这么回复，一语道破郑凯的复杂情绪。
　　寻得共鸣，比一个人独自消化好受许多，聊天框不断弹出，从“头发与颜值的相关性”“颜值与找对象的相关性”扯到“今天掉了多少根头发”，最终又回到群聊永恒的主题：如何治疗脱发。
　　
　　（创建于2010年的豆瓣“人人都有薅头发-一起怼脱发”小组）
　　郑凯今年23岁。他说，“如果30多岁，掉头发就不在乎了，20多岁，真的有点说不过去”。之前，他在一家电子厂上班，半个月值一次夜班，“掉了好多头发”。他习惯用手指计量自己发际线的高度，去年，从发际线到眉毛，放得下四根手指，现在，额头的宽度放得下五根。
　　以为是时常熬夜的缘故，郑凯从电子厂辞了职，找了份作息规律的工作，每天坚持吃药，但发际线的发展趋势仍不容乐观。
　　稀疏的头顶，显得人老了十几岁。郑凯羡慕别人的茂密的发量，羡慕他们看起来那么健康和年轻，生活与事业仿佛都因头顶的茂盛顺遂起来。“世界上那么多人，为什么偏偏我是秃头佬呢？”他的提问，仿佛在抛给命运。
　　
　　医学是这么回答郑凯的：“遗传因素、年龄增长、免疫异常、精神压力过大或应激、内分泌失调、服用某些药物、自身免疫等因素，都可能导致脱发的发生”。根据发病原因不同，脱发主要分为雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发、生长期脱发、牵拉性脱发和疤痕性脱发六个类型。
　　其中，以雄激素性脱发最为常见。雄激素性脱发，又名脂溢性脱发，多见于男性，女性也可患病。在雄激素的“攻击”作用下，头皮毛囊渐进性缩小，最终变为毳毛毛囊，形成临床上可见的脱发。
　　通常，男性于20岁至30岁开始发病，从前额两侧开始，头发变得纤细而稀疏，额部发际线逐步后退，呈现出“M”型。随着年岁渐长，头顶部的头发也开始脱落，最终裸露出头皮，也就是所谓的“地中海”。
　　南风窗记者观察，郑凯所在的脱发交流群组里，有87%是男性，90后占50%，00后占27%。“发友”的画像数据，与雄激素性脱发的医学特征相当契合。
　　
　　（“发友”群的年龄分布图）
　　在这里，他们上传头顶的照片，请其他发友帮忙判断自己“还有没有救”。他们谈到脱发对工作生活的影响，“剃光头找不到工作的，像劳改犯一样”“头发这样的，没希望讨老婆了”。他们分享非那雄胺和米诺地尔的用药效果，这是目前仅有的经过美国FDA认证治疗脱发的两种药物，也讨论民间偏方，甚至是走私药的可能性。
　　还有植发。这是最立竿见影的改善方案，当然，它所需的财力成本、时间成本也最高昂，不是所有人都有资本抓住这根稻草。
　　也许是“久病成医”，尽管深陷焦虑，他们仍保持理智，那些混进发友群想趁机打广告的微商，一经发现，立即作移出处理。
　　有趣的是，对待推销生发神药的微商，他们的态度相当微妙，没有愤怒和指责，而是戏谑的，自嘲的。
　　 “在座的都是可怜人，你还来骗我们。”又一个微商被移出后，发友们的讨论迅速回归“自怜自哀”的情绪基调。
移 植
　　手术267598例。
　　7月6日下午4:35，记者来到雍禾植发某家分院，在候诊大厅整面的电视墙上看见了这个数字。45分钟后，数字变成了267616，这意味着，在此期间，又有18位患者在这家机构完成了植发手术。
　　这组数字以5分钟为频率实时更新着，它的下方，分别显示着男性女性手术的具体台数。从比例上看，男性手术占80%，女性手术占20%。
　　
　　此时，已接近下班时间，候诊厅里不再进来新的咨询者，除记者以外，共有7位男士和一位女士正在等待问诊，形象地应证着屏幕上大数据的比例。
　　蒋嘉元是这组数字的其中之一。他今年28岁，6月26日，他在雍禾植发完成了2000单位的发际线种植手术，共花费了26000元。
　　一单位，相当于一个毛囊。“一单元价格有10元的，也有20元的”，雍禾植发的工作人员向记者介绍，“10元的适合光裸区，20元的适合稀疏区”。
　　蒋嘉元选择在发际线光裸区种植价格10元的单位，在“与原生头发接壤的部分用20元的”，“因为据说20元的针孔比较细，不容易破坏以前的原生发囊”。
　　从初次咨询到接受手术，仅隔了一周。蒋嘉元决定的速度相当之快，他没有考虑太多，因为正值期末，正好有一周的休息时间，也因为他想做。
　　两年前，他发现自己的掉发量不太正常，在医院确诊了雄激素性脱发。医生开了非那雄胺和米诺地尔，但他只使用了后者，“非那雄胺是抑制雄激素分泌的，担心会造成比较严重的问题，”蒋嘉元解释。
　　
　　（汉密尔顿-诺伍德量表将男性脱发分为12 种类型、7 个等级。图源：中国国家地理）
　　不少男性患者都有相同的担忧。非那雄胺可以非常有效地减少血液和前列腺内的二氢睾丸酮，从而抑制头皮发囊变小，逆转脱发过程。但它也有副作用：长期服用，会导致一定的性功能障碍，具体程度因人而异。
　　雄激素不会停止分泌，想要保持治疗效果，药物也须长期服用，“一直吃到不在乎脱发的年龄为止”。
　　所以，相较药物治疗，在发友们看来，植发似乎是更加“一劳永逸”的选择。“但植发也仅仅是帮助改善脱发状况，没办法彻底解决问题。”河北北方附属第一医院皮肤科主治医师王世宁告诉南风窗记者。
　　植发手术的基本原理是“拆东墙补西墙”，并不是在头顶种植全新的毛囊，而是将手术者本人后枕部对雄性激素不敏感的健康毛囊移植到前方，填补头皮无发的部分。这一切，相当于调整头发的分布密度，而不是让头发的整体数量变得更多。
　　最重要的是，植发手术无法阻止脱发区的原生发继续脱落。这也是蒋嘉元最担心的一点，尽管通过手术填补了发际线的空白区域，“但脂溢性脱发的问题还在，原来的头发还会继续掉，”对于未来，他心怀忐忑，和医院计划着下一阶段的治疗方案。
　　
　　（中国植发市场各类型服务提供方市场份额对比。图源：雍禾植发招股书）
　　接受采访时，手术已结束十天，植发区的疼痛、红肿基本消除，他也逐渐习惯了保持侧身不压到取发区的睡觉姿势。蒋嘉元用刘海儿遮住前额植发区的发茬，戴上帽子，几乎没人看得出异样。他期待着发茬长长以后，坦荡摘下帽子的那天。
　　再回忆起那场持续了约4个小时的手术，蒋嘉元印象最深的一幕是，医生将刚刚从他后枕部取下的2000发囊，以50个为一组摆放在一起，请他计算确认。看见眼前这些大约半厘米的小发茬，想到它们即将被种植到自己的前额上，那一刻，蒋嘉元顿生一股奇妙的心情。
　　“没有害怕和恐惧，当时心想，现代医学真厉害呀，类似这样。”他想了想，形容道。
毛囊存活率
　　作为美容整形手术的一类，有成必然有败。植发机构们竭尽全力地宣传成功案例，却对失败案例三缄其口。
　　32岁的王勇，不幸地属于后者。
　　2019年，他偶然在短视频平台上看见某家植发机构的广告，决心通过植发来解决自己头顶脱发的困扰。他共缴纳了24184元，经历了10个小时的手术，从后枕部取出4500个毛囊移植至头顶。
　　
　　（刚刚接受玩植发手术的王勇。图源：受访者供图）
　　“下了手术台，我真的很开心，很开心，之后我也一直很快乐地期待植发效果。”王勇回忆自己刚结束手术时的心情，手术结束15天后，他开始使用非那雄胺和米诺地尔来巩固效果。坚持了六个月后，他开始觉得“不太对劲”。
　　通常，手术后半个月至一个月左右，种植区域会进入“脱落期”，这属于正常现象。植入的毛囊需要重新建立血运关系，发干脱落，再长出新发。
　　“但第6个月总不可能还是脱落期吧，”王勇心生疑惑。到了第十个月，他坐不住了。头顶新移植的4500个毛囊并没有如想象般生长起来，他用手机拍摄自己的头顶，发丝稀疏地交搭在一起，头皮颜色仍隐约可见。
　　在手术之前，双方曾签署过一份《植发手术保障协议书》，其中有一项“存活率保障”，写道：“在本机构全国任意一家医院进行自体毛发移植手术的发友，本机构保证毛囊存活率不低于95%（疤痕种植毛囊存活率可达85%）。发友在本机构进行自体毛发移植手术12个月后，如å

Related Keywords

China , United States , Hong Kong , Hebei , Jilin , Jiang Dunsheng , Jiang King Yong , Court To , Fudan University , Group Limited To Hong Kong , Office King Hui , King Health , Electronic Factory , District Jiang , China Country , Hebei North , Square Market , Modern Medical , Figure Yong , Medicine Medical , Medical Group Limited , Focus Prospectus , Medical Prospectus , Mountain Hospital , சீனா , ஒன்றுபட்டது மாநிலங்களில் , ஹாங் காங் , நீதிமன்றம் க்கு , கிங் ஆரோக்கியம் , சீனா நாடு , சதுரம் சந்தை , நவீன மருத்துவ , மருந்து மருத்துவ , மலை மருத்துவமனை ,