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[비바100] 빠르면 40대부터 소리없이 옵니다… 조기진단 중요한 남성 질환


 
50세 전후 중년기를 ‘사추기(思秋期)’라 부르기도 한다. 이는 인생의 봄에 해당하는 청소년기에 찾아오는 ‘사춘기(思春期)’에 빗댄 말로, 실제 이때 사춘기처럼 신체적·정신적 변화를 겪는 사람들이 많다. 
 
이 시기는 신체의 노화 현상이 뚜렷해지는 변곡점으로, 건강에 적신호가 켜지는 경우가 많다. 최근에는 ‘남성 갱년기’에 대한 관심이 높아지고 있을 뿐 아니라 중년 남성에서 발병률이 높은 전립선암도 환자 수가 매년 빠르게 증가하고 있어 경각심이 요구된다. 
 
문제는 이들 질환 모두 초기에 자각 증상이 없어 적절한 치료시기를 놓치고 병을 키우는 경우가 많다는 것이다. 전문가들은 중년을 맞은 남성이라면 주기적인 비뇨기과 진료를 통한 체계적인 건강관리가 필요하다고 입을 모은다.
 
◇남성 갱년기 증상, ‘테스토스테론 검사’로 진단 가능
남성 갱년기는 나이가 들어가며 남성호르몬 부족으로 나타나는 현상을 일컫는 말로, 대표적인 남성 호르몬인 ‘테스토스테론’ 수치가 지나치게 낮을 경우 발생할 수 있다.
남성 호르몬은 20대 후반부터 매년 1% 이상씩 감소하기 때문에 40대를 넘어서면 갱년기 진단 수치 이하로 떨어지는 경우가 많다. 남성 갱년기가 발생할 경우 성 기능 저하와 같은 성적 증상 외에 근력 저하·내장 지방 증가·골밀도 감소와 같은 신체적 증상을 동반하기도 하며, 집중력 저하·우울증과 같은 인지적 증상이 나타나기도 한다.
남성 갱년기 진단을 위해서는 혈중 테스토스테론 수치를 확인하는 ‘테스토스테론 검사’를 받아야 한다. 과거에는 총 테스토스테론만을 측정하는 경우가 많았으나, 최근에는 ‘유리형 테스토스테론’이라는 활성형 테스토스테론 수치의 중요성이 강조되고 있다.
테스토스테론은 대부분 혈중에서 단백 물질과 결합해 있어 쉽게 이용되지 못하므로 총 테스토스테론 수치만으로는 호르몬의 활성도를 정확하게 나타내지 못하기 때문이다. 총 테스토스테론의 2∼3%밖에 안 되는 유리형이 실제 우리 몸의 각 조직 세포에 침투해 근육 강화, 성 기능 강화 등의 역할을 하는 것으로 알려져 있다. 
 
‘남성 갱년기’에 대한 관심이 높아지고 있는 가운데, 중년 남성에서 발병률이 높은 전립선암도 환자 수가 매년 빠르게 증가하고 있어 경각심이 요구된다. (사진제공=GC녹십자의료재단)
 
◇전립선암 환자, 지난 10년간 2배 이상 증가
전립선암은 위암·폐암·대장암에 이어 한국 남성이 가장 많이 걸리는 4대 암 중 하나다. 2018년 국가암등록통계에 따르면, 2008년 전립선암 신규 발생자는 6640명에 불과했으나 2018년 1만4857명으로 지난 10년간 2배 이상 증가했다. 과거에는 고령층을 중심으로 발병했으나 최근에는 서구화된 식생활과 비만율 증가 등으로 인해 젊은 층 환자도 증가하고 있는 추세다.
전립선암은 초기 증상이 거의 없기 때문에 증상을 자각했을 때는 이미 암이 상당히 진행된 경우가 많다. 미국 인기 드라마 ‘프렌즈’로 유명한 배우 제임스 마이클 타일러는 자신의 전립선암 투병 사실을 공개했는데, 암이 변이를 일으켰는데도 제때 진단을 받지 않아 하반신 마비에 이를 정도로 상황이 악화되었다며 조기 진단의 중요성을 호소했다. 이러한 전립선암은 조기 발견 시 무려 95% 이상의 완치율을 보일 정도로 예후가 좋기 때문에 빠른 진단과 치료가 완치를 위한 최선의 방법이다.
◇기존 전립선암 검사 문제점 보완한 ‘Phi 검사’ 주목
지금까지 전립선암 진단을 위해서는 전립선 특이항원(PSA) 검사, 직장수지 검사를 실시하는 경우가 많았다. 하지만 전립선 특이항원은 전립선비대증·전립선염 등 전립선암이 아닌 다른 질환에서도 상승할 수 있어 불필요한 조직검사를 진행하게 되는 문제점이 있었다.
또한 직장수지 검사는 항문을 통해 손가락으로 전립선을 촉진하는 방식으로 시행되기 때문에 수검자에게 수치심을 유발하고 검사자의 주관적인 판단에 따라 진단이 이뤄진다는 단점이 있다.
최근에는 기존 검사들의 문제점을 보완한 Phi(Prostate Health Index) 검사가 주목을 받고 있다. Phi는 전립선암 특이항원인 PSA, p2PSA, Free PSA를 이용해 식으로 도출해 낸 새로운 바이오마커(생체지표)로 ‘전립선 건강지수’를 의미한다.
Phi 검사는 간단한 채혈을 통해 진단이 가능해 불필요한 생검을 줄여주고 다른 마커에 비해 높은 특이도로 전립선암 발견율이 높다는 장점이 있다. 이 검사는 2012년 미국 식품의약국(FDA) 승인을 받았으며, 2014년 NCCN(National Comprehensive Cancer Network) 및 유럽암학회 가이드라인에 조직검사 전 권장되는 검사로 채택된 바 있다.
송성욱 GC녹십자의료재단 진단검사의학과 전문의는 “남성 갱년기나 전립선암의 경우 초기 증상이 명확하게 드러나지 않아 치료시기를 놓치는 경우가 많다”며 “남성 비뇨기질환은 40대를 넘어서면 발병률이 높아지는 만큼, 특별한 증상이 없더라도 정기적인 검사를 통해 건강을 관리하는 것이 권장된다”고 말했다.
안상준 기자 [email protected]

"남성 갱년기ㆍ전립선암, 혈액검사로 대비해야"


“남성 갱년기ㆍ전립선암, 혈액검사로 대비해야”
등록 2021-07-17 오후 2:49:54
수정 2021-07-17 오후 2:49:54
(사진=GC녹십자의료재단)
[이데일리 노희준 기자] 흔히 50세 전후 중년기를 ‘사추기(思秋期)’라고 부른다. 인생의 봄에 해당하는 청소년기에 찾아오는 ‘사춘기(思春期)’에 빗댄 말로, 실제로 이때 사춘기처럼 신체적ㆍ정신적 변화를 겪는 사람들이 많다.
또한 이 시기는 신체의 노화 현상이 뚜렷해지는 변곡점으로 건강에 적신호가 켜지는 경우가 많은데, 특히 남성의 경우 최근 방송을 통해 갱년기 증상을 고백하는 남성 연예인이 늘어나며 ‘남성 갱년기’에 대한 관심이 높아지고 있다.
뿐만 아니라 중년 남성에서 발병률이 높은 전립선암도 그 환자 수가 매년 빠르게 증가하고 있어 경각심이 요구된다.
문제는 이들 질환 모두 초기에 자각 증상이 없어 적절한 치료 시기를 놓치고 병을 키우게 되는 경우가 많다는 것이다. 때문에 중년을 맞은 남성이라면 주기적인 비뇨기과 진료를 통한 체계적인 건강 관리가 필요하다고 전문가들은 조언한다.
먼저 남성 갱년기는 나이가 들어가면서 남성호르몬 부족으로 나타나는 현상을 일컫는 말로 대표적인 남성 호르몬인 테스토스테론(Testosterone) 수치가 지나치게 낮을 경우 발생할 수 있다.
남성 호르몬은 20대 후반부터 매년 1% 이상씩 감소하기 때문에, 40대를 넘어서면 갱년기 진단 수치 이하로 떨어지는 경우가 많다. 남성 갱년기가 발생할 경우, 성 기능 저하와 같은 성적 증상 외에도 근력 저하ㆍ내장 지방 증가ㆍ골밀도 감소와 같은 신체적 증상을 동반하기도 하며, 집중력 저하ㆍ우울증과 같은 인지적 증상이 나타나기도 한다.
남성 갱년기 진단을 위해서는 혈중 테스토스테론 수치를 확인하는 ‘테스토스테론 검사’를 받아야 한다. 과거에는 총 테스토스테론(Total Testosterone)만을 측정하는 경우가 많았으나, 최근에는 ‘유리형 테스토스테론(Free Testosterone)’이라는 활성형 테스토스테론 수치의 중요성이 강조되고 있다.
테스토스테론은 대부분 혈중에서 단백 물질과 결합해 있어 쉽게 이용되지 못해 총 테스토스테론 수치만으로는 호르몬의 활성도를 정확하게 나타내지 못하기 때문이다. 총 테스토스테론의 2∼3%밖에 안 되는 유리형이 실제 우리 몸의 각 조직 세포에 침투해 근육 강화, 성 기능 강화 등 역할을 하는 것으로 알려져 있다.
한편 전립선암은 위암, 폐암, 대장암에 이어 한국 남성이 가장 많이 걸리는 4대 암 중 하나다. 2018년 국가암등록통계에 따르면, 2008년 전립선암 신규 발생자는 6640명에 불과했으나 2018년 1만 4857명으로 지난 10년간 2배 이상 증가했다. 또한 과거에는 고령층을 중심으로 발병했으나, 최근에는 서구화된 식생활과 비만율 증가 등으로 인해 젊은 층 환자도 증가하고 있는 추세다.
전립선암은 초기 증상이 거의 없기 때문에 증상을 자각했을 때는 이미 암이 상당히 진행된 경우가 많다. 미국 인기 드라마 ‘프렌즈’로 유명한 배우 제임스 마이클 타일러는 자신의 전립선암 투병 사실을 공개했는데, 암이 변이를 일으켰는데도 제때 진단을 받지 않아 하반신 마비에 이를 정도로 상황이 악화돼 조기 진단의 중요성을 호소했다.
실제로 전립선암은 조기 발견 시 무려 95% 이상의 완치율을 보일 정도로 예후가 좋기 때문에 빠른 진단과 치료가 완치를 위한 최선의 방법이다.
지금까지 전립선암 진단을 위해서 전립선 특이항원(PSA) 검사, 직장수지 검사를 실시하는 경우가 많았다. 하지만 전립선 특이항원은 전립선비대증, 전립선염 등 전립선암이 아닌 다른 질환에서도 상승할 수 있어 불필요한 조직검사를 진행하게 되는 문제점이 있다.
또한 직장수지 검사는 항문을 통해 손가락으로 전립선을 촉진하는 방식으로 시행되기 때문에 수검자에게 수치심을 유발하고 검사자의 주관적인 판단에 따라 진단이 이뤄진다는 단점이 있다.
최근 이러한 기존 검사들의 문제점을 보완한 Phi(Prostate Health Index) 검사가 주목받고 있다. Phi는 전립선암 특이항원인 PSA, p2PSA, Free PSA를 이용해 식으로 도출해 낸 새로운 바이오마커(생체지표)로 ‘전립선 건강지수’를 의미한다.
Phi 검사는 간단한 채혈을 통해 진단이 가능해 불필요한 생검을 줄여주고, 다른 마커에 비해 높은 특이도로 전립선암 발견율이 높다는 장점이 있다. 이 검사는 지난 2012년 미국 FDA 승인을 받았으며 2014년 NCCN(National Comprehensive Cancer Network) 및 유럽암학회 가이드 라인에 조직검사 전 권장되는 검사로 채택된 바 있다.
송성욱 GC녹십자의료재단 진단검사의학과 전문의는 “남성 갱년기나 전립선암의 경우 초기 증상이 명확하게 드러나지 않아 치료 시기를 놓치는 경우가 많다”며 “남성 비뇨기질환은 40대를 넘어서면 발병률이 높아지는 만큼, 특별한 증상이 없더라도 정기적인 검사를 통해 건강을 관리하는 것이 권장된다”고 말했다.
주요뉴스

Mark Hoppus reveals diffuse large B-cell lymphoma diagnosis


The Blink-182 bassist and singer
 revealed Tuesday that his cancer is "blood-related," rather than "bone-related" during a virtual Q&A session on YouTube with Blink-182 fans in Chile.
"My classification is diffuse large B-cell lymphoma Stage 4-A, which means, as I understand it, it's entered four different parts of my body," Hoppus explained. "I don't know how exactly they determine the four-part of it, but it's entered enough parts of my body that I'm Stage 4
, which I think is the highest that it goes. So, I'm Stage 4-A."
According to Mayo Clinic, diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) is a type of cancer that starts in white blood cells and can eventually form tumors throughout the body.

Prijatelji ponovno združeni: toda, kje je Gunther?

Serija Prijatelji se je na malih ekranih pojavila leta 1994 in gledalce po vsem svetu navduševala 10 let.

Friends Star has Stage 4 Prostate Cancer | KLTC


Jun 23, 2021
Photo: Getty Images
James Michael Tyler is battling stage four prostate cancer. The “Friends” actor better known as Gunther announced his diagnosis Monday on “Today.”
His condition was already advanced when found out in September 2018 during an annual checkup.
He’s now paralyzed and undergoing chemotherapy.
His goal now is to save at least one life by sharing his story.
I thought he looked a little sick on the Friends reunion... hopefully by some miracle he can beat this.
Photo: Getty Images

Friends Gunther star James Michael Tyler's manager gives hopeful update on cancer battle


Friends Gunther star James Michael Tyler's manager gives hopeful update on cancer battle
Mirror
7 hrs ago
Victoria Johns
Friends fans were saddened to learn that show favourite James Michael Tyler, who played Central Perk's barista Gunther is battling stage four prostate cancer, but his manager has stressed how much the actor "wants to live".
Talking about her client's diagnosis, Toni Benson said James has been "through some rough times" but that "he is going to fight this" in regards to his diagnosis.
Speaking to People, Benson said: "Lately he's been having amazing days. He's done his second round of chemo and so far he is doing really well. And he's hopeful it will be effective."

James Michael Tyler doing 'really well'


James Michael Tyler is "hopeful" chemotherapy will be "effective".
The 'Friends' actor revealed earlier this week that he had been diagnosed with prostate cancer in 2018 and was told last year that it had "progressed" through his body and into his spine, and he's recently begun a new course of treatment which is helping him to "fight".
His friend and manager, Toni Benson, told People magazine: "[James has been] through some rough times [but] he wants to live.
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"He's going to fight this. Lately he's been having amazing days. He's done his second round of chemo and so far he is doing really well. And he's hopeful it will be effective...

People dying with flu and pneumonia in England and Wales ten TIMES those killed by Covid, ONS figures reveal


TRUE TOLL
Deaths from flu and pneumonia in England and Wales ten TIMES higher than Covid fatalities, ONS figures reveal
Updated: 11:53, 23 Jun 2021
THE number of people dying with flu and pneumonia in England and Wales is now ten times higher than the number of those dying with Covid, figures show.
The latest weekly death data from the Office for National Statistics (ONS) show Covid was mentioned on 84 death certificates in the week ending June 11 while 1,163 deaths involved flu and pneumonia.
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More people are now dying with flu and pneumonia than CovidCredit: LNP
The number of Covid deaths registered in the latest update are down 14 per cent on the week ending June 4, when 98 fatalities were recorded.

Friends TV star, James Michael Tyler diagnosed with prostate cancer, no longer able to walk


The Independent Singapore News
Friends TV star, James Michael Tyler diagnosed with prostate cancer, no longer able to walk
If there was a second chance, he would listen to his wife earlier to prevent his cancer from spreading.
Photo: Google Screengrab
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LOS ANGELES – Friends actor James Michael Tyler, best known for playing Central Perk cafe’s manager Gunther, revealed that he has stage 4 prostate cancer and is now unable to walk.
The 59-year-old actor who had featured in all the ten seasons of a fortunate comedy series from 1994 to 2004, came to NBC’s Today show on Monday, Jun 21 looking completely unrecognisable.

Friends Star David Schwimmer Shares Behind-the-Scenes Photos From HBO Max Reunion

Friends: The Reunion finally dropped on HBO Max at the end of May, and it was a true delight for hardcore fans of the sitcom, which ran from 1994-2004. The reunion featured all six core cast members of Friends, which includes Jennifer Aniston (Rachel Green), Courteney Cox (Monica Geller), Lisa [...]

Friends: Phoebe's "Does He Eat Chalk?" To Joey's "You're Going Out With The Guy!" - First Dialogues Of Our Favorite Characters From The Show!

With the Friends' fever still now willing to die, here's a look at the first words they said on the sitcom. Do you remember what they are?

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